世田谷区三軒茶屋の歯科【STデンタルサロン】

口臭がなくなる　ポイックウォーター　　魔法の殺菌水　　POIC WATER　

口の中には、細菌がたくさんいます。細菌には、善玉菌・悪玉菌・日和見菌が存在していて、
口の中に住み着いてしまった菌のバランスを変えるには、大変な努力が必要です。

そこで最も効果的なのが、ポイックウオーターです。
超純水と純度99.9％の塩を電気分解して作る、薬品を全く使用しない安心・安全な殺菌水です。
頑固な口の中の汚れもポイックウオーターで1発できれいになります。
アルカリ性でタンパク除去効果があるので、歯がツルツルして、ネバネバ汚れも簡単に取れます。口の中の出血も減ります。

口の中に問題が多い方（細菌・カンジダ・真菌などが多い）は、クロラミンが発生して消毒したプールのように臭いますが、
口の中の菌が少なくなると臭わなくなります。口の中の細菌叢のバランスが変化したことになります。

ポイックウオーターは、虫歯菌・歯周病菌のみならず、カビ・ウイルス・インフルエンザ・大腸菌・ノロウイルス・HIV・
B・C型肝炎ウイルス等々にも効く魔法の殺菌水です。水道水と比べても5,000倍の消毒力です。

ポイックウオーターを是非、これからの歯磨き前の新習慣にご使用ください。

 

糖尿病予備軍　　6番目の合併症　　糖尿病と歯周病の関係

糖尿病予備軍は、40代以上の4人に1人、高齢につれて2人に1人、しかも合併症も生じやすくなります。
健康だと思っている人、病気を自覚していない人は、そもそも症状がないので病院にいきませんので、現実には、
もっと多いかもしれません。歯科医院にいらっしゃる方の中にも含まれる可能性があるので注意が必要です。

血糖値を上げるホルモンは、たくさんありますが、下げるのは、唯一インシュリンだけです。
血糖値を上げやすい食べ物を1日に何度も取るとインシュリンを出す細胞が疲弊してしまいます。
ちょうどこれは、虫歯になりやすい人の生活習慣にもよく似ています。

自覚症状が出にくいため、食生活を改善したり、運動をする必要性を感じないと思いますが、体の中では確実に変化は
起きています。なってから後悔しても、生活習慣は簡単には変えられません。発症する前の対策が非常に重要になってきます。

正常の方に比べて、予備軍の方は、6~20倍も糖尿病を発症します。

糖尿病の第6の合併症が歯周病です。糖尿病の患者は、歯周病になりやすく血糖のコントロールが悪くなり、治療が難しくなります。糖尿病を治療すると、歯周病が改善し、歯周病を治療すれば、血糖値が改善します。

TCH　　歯ぎしり　　顎関節症　知覚過敏

嚙むと痛い、冷たいものがしみるなど、不調を訴えても問題の場所が見つけられず、様子を見ましょうと言われた事がありますか？
もしかしたら、顎関節症の原因となるTCH（tooth contact habit)かもしれません。

TCHとは、上下の歯を無意識にくっつけている癖のことです。

本来、上下の歯は、会話・食べ物の咀嚼・嚥下時に瞬間的に接触するだけです。1日の接触時間は、20分以下です。
唇を閉じていても、上下の歯は接触せずに2ｍｍ程空いている状態、これが正常です。
上下の歯が軽く触れているだけでも、その時間が長ければ不調の原因となることもあります。

リラックス時にテレビを見たり、パソコン・携帯・車などを操作していたり、何かに集中している時におこりやすくなります。

無意識のうちに上下の歯を触れている方は、放置しておくと顎関節症・歯ぎしり・食いしばり、歯に亀裂が入ったり、割れたり
することもあります。歯周病も進行させて、知覚過敏の悪化にもつながります。
また、頭痛・肩こり・耳鳴り・めまいといった全身症状をきたすこともあります。
糖尿病の方は、糖尿病性THCになる可能性もあります。

ただ、THCは、自分では気付きにくく、自覚している方は少ないです。
知覚過敏がひどくなったり、歯の詰め物が外れやすくなったり、、起床時に顎がこわばったりする症状があるなら
上下の歯を接触しないように、常日頃から歯を離すことを意識してみると改善するかもしれません。





 

薬剤耐性（AMR）対策　　薬剤耐性菌を増やさない　抗菌薬　歯性感染症

2014年に、26種類全ての抗菌薬に耐性をもつ細菌に感染した女性が死亡した報道がありました。
このようなスーパー耐性菌は、世界中に広がっているそうです。

そのため、抗菌薬の薬剤耐性（AMR）対策をとらないと2050年には3秒に1人（1,000万人）が死亡すると言われています。
どのような対策をとればいいのでしょうか？

むだな抗菌薬は処方しない・使用しない・・・対策はこれ1つです。
現在多くの医院で処方される抗菌薬は、A菌のみに効けばいいのに、B菌・C菌にも効いてしまいます。
叩く必要がある細菌のみをターゲットにした処方、必要な期間だけに処方する習慣を身につけないといけません。

このように思っていませんか？
　　●かぜには抗菌薬が効く→ウイルスが原因なので抗菌薬は効きません
　　●症状が良くなったので抗菌薬の服用を止める→期間を守って服用する
　　●余ったのでとっておく
【抗菌薬を服用していれば安心できるので処方してください】このような方も多くいらっしゃると思います。
抗菌薬を減らすには、医療従事者も患者側への十分な説明をしていく必要があると思います。

まだ腫れているから、抜歯したから、という理由で『お薬3日分出しておきます』・・このような出し方はなくなってきました。
 

新型コロナウイルスに感染した人には、歯周病菌が大量に存在している

口の中は、温度・湿度・栄養素など菌が増える環境が整っています。
繫殖の条件が最高になると菌は30分～60分で倍増します。
どれくらいで、歯垢（プラーク）のなかの菌が増えていくかと言うと、
　　10時間後　　1,024個
　　20時間後　　1,048,576個
　　30時間後　　1,073,741,824個
口の中は、最高の培養器なのです。

歯周病の人が、新型コロナウイルスに感染すると、歯周病でない人に比べて死亡リスクが8.8倍高いそうです。
口の中の衛生状態が悪い、つまり口の中がひどく汚れていて、歯周病の人が感染したら重症化リスクが増します。

歯周病がインフルエンザの感染リスクを高めることは分かっていましたが、新型コロナウイルスにも同じ事が言えそうです。
子どもが新型コロナウイルスに感染しにくい、軽症、無症状なのは、歯周病がないからかもしれません。

ワクチン・マスク・手洗い・うがいに加えて口腔ケアも取り入れて、口の中を清潔に保てば、
新型コロナウイルスも予防できそうです。

歯だけでなく、舌には新型コロナウイルスが付着する受容体があるので、舌磨きも忘れないで下さい。
 

妊婦さんの歯科治療　妊娠すると歯が悪くなる　低体重児早産

妊娠中は、つわりで歯を磨くのが難しかったり、女性ホルモンの影響で虫歯菌や歯周病菌が増えやすくなります。
『妊娠すると歯が悪くなる、歯ぐきが腫れる』とよく言われるのは本当のことです。

妊娠中に歯科治療を受けて大丈夫なのだろうかと不安になる方も多くいらっしゃると思います。

不安①　　麻酔（注射）は打って大丈夫か？
　　　　　無痛分娩や帝王切開に使われる同じ麻酔薬なので、妊娠中問題なく使用できます。

不安②　　レントゲン写真を撮っても大丈夫か？（被曝が心配）
　　　　　当院では、デジタルで撮影するので被曝量は最も少ないため心配いりません。
　　　　　また、撮影時は、防護エプロンを着るので、胸部・腹部の被曝量をさらに減らせます。
　　　　　　日本人が1年間に浴びる自然放射線量・・・・・・・・2.４m㏜（ミリシーベルト）
　　　　　　パノラマレントゲン写真1枚（顎全体の写真）・・・・0.01ｍ㏜
　　　　　　デンタルレントゲン写真1枚（歯1本の写真）・ ・・・0.006ｍ㏜

           産婦人科診療ガイドラインによると、５０ｍ㏜未満の放射線量であれば、赤ちゃんへの影響はないとされています。

不安➂　　薬
　　　　　飲まないに越したことはないですが、比較的安全性が高いとされる薬を、その効果が赤ちゃんへの影響を
　　　　　上回ると判断した時に限り、必要最小限の処方をいたします。　

妊娠中でも通常の歯科治療は受けられます。特に、重度の歯周病をもっていると、低体重児早産の可能性も高くなるので
早めに受診して、体調に合わせて治療を受けましょう。




 

歯に黒い点？　　初期虫歯　　すぐ削らないが鉄則　

歯の溝に黒い点や線がある方は、多くいらっしゃると思います。

虫歯は、虫歯菌の出す酸によって歯が溶かされてできてしまいます。


歯の溝に着色がつき、初期虫歯の段階です。このケースは、歯を削って詰めるのではなく、経過観察します。
唾液からカルシウム成分を取り込んで進行を止めたり、回復できることも分かってきました。


中には、歯の中で大きく広がる虫歯（隠れ虫歯）も存在するので、気をつけて見極めないといけません。
特に虫歯の進行の早い6歳～18歳までは、ほとんど症状が出にくいため、注意が必要です。

虫歯が出来やすい人・出来にくい人の違いは・・・
　　唾液の分泌量・唾液の質・虫歯菌の量・食事の取り方・食事の時間・食事の回数・歯磨きの仕方・フッ素の使い方
　　などをコントロールする事によって、虫歯予防を図ることができます。

歯科医師によって考え方は違いますが、今では、虫歯を早期に発見しても、すぐには歯を削らず、定期検診をしながら
長期で管理していく流れに変化しています。

　　




 

パウダーメインテナンスにしますか？それとも 今までのメインテナンスを受けますか？

当院では、欧米で標準となっているパウダーメインテナンスを取り入れています。
歯に微細な粒子をスプレーのように吹き付けることでプラーク（歯垢）を除去する最新のメインテナンス方法です。



パウダーメインテナンスの特徴
　　●歯を傷つけるリスクがない（歯肉や歯根面を傷つけない優しいトリートメント）
　　●痛くない
　　　　　清掃の難しい所を何度も触れないので、歯へのダメージがほとんどない
　　●プラークの除去効率が高い
　　　　　現在多くの歯科医院で行われている器具では、入らない隙間に取り残しができてしまう
　　　　　器具が入らない・届かない隙間も清掃でき、より素早い清掃が可能
　　●従来の不快な振動やキンキンという音がなく、リラックスできる
　　●効果的で広範囲なバイオフィルムの除去が可能（歯周ポケットやインプラント周囲も可能）
　　●矯正装置の周囲の清掃にも最適



歯科衛生士に、歯石を取る際、このような器具で歯をガリガリとされたことのある方は多いと思います。
これでは、歯をすり減らす危険性があり、知覚過敏（水でしみる）を誘発してしまいます。



1回当たりの歯質切削量を考えて、適切なストローク回数を理解しながら行っている人がどれだけいるでしょうか？
ルートプレーニング（歯根面を滑沢にすること）のチャンスは、1回しかありません。（セメント質の厚み　20μｍ）
実際に、ルートプレーニングの必要性がないと判断されるケースが多いのも事実です。
今は歯根面（歯のセメント質）を乱暴に扱わない事が鉄則になっています。

これらのことを比較すると、パウダーメインテナンスは、より早く、より広範囲に、より安全に、痛みなく
メインテナンスを確実に行える非常に優れたメインテナンス方法です。

 

歯根破折　歯根破折保存治療　

歯の根にヒビが入ったり、割れたりしてしまうことを歯根破折と言います。
神経（歯髄）をとって、根管治療がされている歯に起こることが多く、歯根破折は、虫歯・歯周病に次いで
歯を失うことの多い原因の１つです。

神経を抜いてしまった歯には、栄養がいかず、枯れ木のような状態ですので折れやすくなります。また、治療の際に
歯を削りすぎて歯質が薄くなったケースに歯根破折は多くみられます。

こうならない為には、できるだけ歯を削る治療を受けない
　　　　　　　　　　歯の神経を取らない（ドックベストセメントや３mix療法を試してみる）
　　　　　　　　　　再治療しない（やり直す度に歯は薄くなる）

歯に違和感があり、他院では様子を見ましょうと言われるも、不安な為、セカンドオピニオンで来院。
歯には、打診痛も動揺もなく、歯周ポケットも深くない。レントゲン写真でも、確定診断はつきません。
外見からは特に異常はなく、自覚症状が乏しいと見逃してしまうことも少なくありません。
ただ、歯を削る量が多く、歯根破折の疑いは残ります。

CT撮影によって、歯根の横破折と診断。
違和感の原因がはっきりしました。

今は歯根破折を起こしても、すぐ抜歯→インプラントではありません。接着技術が進んでいるので、
歯根破折保存療法で残せる可能性もあります。他院で抜歯と言われても心配しないでください。
残せる可能性が０でない限り、何とか抜歯せずに済むように努めています。

最強ワクチン　　免疫力　　

新型コロナウイルスの感染拡大によって、ワクチン接種が始まったものの、いまだに特効薬が開発されず、
不安な日々が続いています。
しかしながら、私たちの身体の中には、最強の免疫システムが24時間休むことなく、ウイルスと闘いながら
働いてくれています。

この免疫システムには副作用がありませんから、最大限に免疫力をあげて、ウイルスに負けない身体を
つくり、維持していくことが、これからの人生を健康で・楽しく・美しく・活き活きとした生活を送ることに
つながります。

免疫システムを司る細胞のおよそ7割は、腸に存在しています。つまり、自己免疫力の高さは、腸内環境で決まります。
免疫システムは、毎日の食事で作られ、腸内細菌は、食物繊維を食べて活性化され、発酵食品は、
腸の健康状態を改善してくれます。
バランスよく栄養を取り入れて、何よりも強力なワクチンを体内で作り上げて、若々しく健康な身体を鍛えて行きましょう。