世田谷区三軒茶屋の歯科【STデンタルサロン】

審美歯科　1回で治るレジン治療　保険診療でキレイに

側切歯（2番）と犬歯（3番）の間に乳歯が残存。その乳歯が折れたので他院を受診したが、
抜歯してインプラントをすすめられる。抜かずに治療できないか相談。


　　初診時（残根状態）　　　　　　　　　　　　レジン治療終了時

本来ならば、乳歯を抜歯して、この場所に犬歯を矯正で移動したほうが理想的ですが、費用と時間がかかります。
迷っている時は、直ぐに抜歯したりせず、レジン治療で修復。残根でも残っていれば安定します。
 

顔のたるみは、よく嚙んで食べる

顔のたるみは、肌のコラーゲン繊維を支えているエラスチンが傷つき、少なくなる。もう１つが、
口のまわりの筋肉の衰えです。

顔の筋肉は非常に薄いので、エステや器具を使った過度なマッサージは、筋肉が伸びきってしまい逆効果になるます。
顔の筋肉を保つためには、毎日よく嚙んで食事をとることです。（1日に3回、1口に30回咀嚼する）

なるべく嚙み応えのある食材を選んでください。
　　
 

手の震えでうまく歯磨きができない？

パーキンソン病の方は、高齢者に多く、手の震えなどでうまく歯磨きができません。
介護をする方は、薬の効果で症状が現れない時間帯があるので、なるべく症状が治まっている時に行うとやりやすいです。
食後に磨くことにこだわらなくていいです。

自分で磨いてもらう時は、歯ブラシは柄が太く（持ちやすい）、歯肉を傷つけにくい毛先の柔らかいものがベストです。
磨いている最中に手が震えだしたら肘を支えてあげてください。

咀嚼や嚥下が上手く出来なくなってくると、誤嚥をしやすくなりますので、うがいは注意が必要です。
お水を口に含んだら、すぐ出してしまう方がサポートしやすいと思います。

 

審美歯科　歯肉圧排　1回で治るレジン治療　保険診療でキレイに

歯と歯ぐきの境目にできた虫歯治療で大切なことは、歯肉圧排をしているかどうかです。このひと手間がとても大事です。
通常は虫歯を取り除き、このままレジンを詰めれば治療時間が短くて、患者もドクターも楽ですが、長持ちしません。
２次カリエスの原因にもなります。


この境目には、唾液、血液、歯肉溝浸出液など水分が多く、この水分がレジン治療には大敵です。
風をビューとかけて吹き飛ばす位では、乾燥状態を保つことができません。
乾燥状態を維持する方法が【歯肉圧排】です。（歯ぐきを圧迫して排除している）


歯ぐきの中に糸を入れていきます。利点として
　　●歯ぐきの下にまで、もぐりこんだ虫歯が進行していないか確認できる
　　●虫歯を取り除く時に、歯ぐきを傷つけない
　　●歯と歯ぐきの境目が明瞭になり、精密にレジンを詰めることができる
　　●水分に邪魔されないので、レジンの接着効果が上がる


虫歯を取り残さない、やり直しのない治療を心掛けるために、1つ1つの工程を確実に行うことはとても大切なことです。


　

神経を抜いてしまった歯はホワイトニングできるか？

セラミック治療や金属で全てを被せてしまっている歯には、ホワイトニングをしても効果はありません。
ただし、一部だけ被っていて、天然歯の部分があるときは、多少は効果が期待できます。
また汚れが付きにくくなるので、虫歯、歯周病の予防も期待できます。

保険治療でのレジン前装冠の劣化による黄ばみの場合は、ホワイトニングの過酸化水素の作用で少し
白くなることもあるのでサービスで一緒に行います。

歯と転倒の関係？

高齢者の3人に1人が転倒を経験しています。
転倒、骨折は要介護になる原因の12％を占めています。

20本以上歯が残存している人に比べて、19本以下で入れ歯も使用していない人は、
転倒リスクが2.5倍高まります。

また口腔機能低下（口が渇く、固いものが食べにくくなる、お茶・汁物でむせる）を自覚している人も、
転倒リスク（バランス機能の低下）が高い傾向がみられます。

人の頭は重いため、重心が上半身にあります。
嚙む力（咀嚼筋や歯根膜繊維）が脳に信号を送り、頭部の平衡が維持されているので、
歯の本数が少ないと嚙む力が低下、脳への信号が減り、頭部を不安定にし、転倒リスクが高まります。

 

使ってはいけない歯磨き粉

多くの方にどのような歯磨き粉がいいかお聞きすると、口臭予防、スッキリ感が欲しい、歯を白くしたいなどが多く聞かれます。
市販のもので避けていただきたいのが【発泡剤】【研磨剤】【香料】が多いものです。
【発泡剤入り】・・・爽快感、口臭予防と明記されている
【研磨剤入り】・・・ホワイトニング用、ヤニ取り用、顆粒、つぶつぶ入りなどと明記されている
【香料入り】・・・・口臭予防と明記されている（得に歯への悪影響はない）

発泡剤の成分は、ラウリル硫酸ナトリウムと記載されている合成界面活性剤です。泡立ちが良く、磨いた気になり、また、しっかり
すすいでしまうので、フッ素が定着せず虫歯を予防する効果が半減します。

研磨剤（清掃剤）の成分は、炭酸カルシウム、無水ケイ酸、リン酸水素ナトリウムと記載されていて、歯のエナメル質を傷つけ、
その傷が虫歯を誘発することもあります。歯を削るので知覚過敏の原因にもなります。

発泡剤、研磨剤不使用、あるいは自然由来の成分入りの使用をおすすめします。


 

歯の黄ばみはどうしたらいいのか？

歯の黄ばみができてしまうと、どうしてもホワイトニング用などの粗い研磨剤の入った歯磨き粉を使いたくなってしまいます。
しかし、長く使っていると歯が摩耗して余計に黄ばむ結果をまねきます。
歯磨き用のメラミンフォーム、歯の消しゴム、ホワイトニングペンなども同様です。

歯が黄ばむ原因は、食品に含まれる合成着色料、ポリフェノールが歯の表面のタンパク質とくっつくためです。
歯の表面に黄ばみをためないことが重要になります。

食後すぐの歯磨きはおすすめできないので、できるだけすぐに水で口をすすいで下さい。
口の中でおおくの唾液が出ている方は、歯の表面が常に洗われているため、黄ばみもできにくくなります。

歯の黄ばみを作らない最大の予防は、唾液です。唾液腺マッサージやあいうべ体操、舌回し体操など常日頃から唾液分泌を
促すように意識して生活しましょう。
 

医療DX推進体制整備加算に係る掲示について

医療DX推進体制整備について以下の通り対応を行っております。

・オンライン請求を行っております。
・オンライン資格確認を行う体制を有しています。
・電子資格確認を利用して取得した情報を、診療室で閲覧又は活用できる体制を有しています。
・電子処方箋を発行する体制を導入予定です。
・電子カルテ情報共有サービスを活用できる体制については当該サービスの対応待ちです。
・マイナンバーカードの健康保険証利用の使用について、お声掛け、ポスター掲示を行っています。
・医療DX推進の体制に関する事項及び質の高い診療を実施するための十分な情報を取得し、それを活用して
　診療を行うことについて、院内及びウェブサイトに掲示しています。

歯が健康な人ほど医療費がかからない？

高齢化社会では、年齢が高くなればなるほど医療費の負担が重くのしかかります。
生涯に支払う医療費は、2400万円にも達すると言われています。

今、虫歯や歯周病は口の中だけの問題ではなく、様々な全身疾患と深い関わりを持っています。

歯周病が進行して歯を失い、寝たきりにでもなれば介護費はかかり、全身疾患を患えば、さらに
治療費負担につながります。

歯の残存歯数と医療費の関係では、
　　　　20本以上歯の残っている人・・・年間341,500円
　　　　4本以下の人・・・・・・・・・・年間517,400円
健康寿命を延ばすためには、歯の健康が大切です。