世田谷区三軒茶屋の歯科【STデンタルサロン】

日本人の10％が骨粗しょう症？　ビスフォスフォネート製剤（BP）　抜歯禁忌？　

骨密度の低下により骨粗しょう症にかかっている日本人は、10％（1,000万人）近くいるそうです。

たかが骨折と思っていませんか？
大腿骨骨折で寝たきり状態になる方もいますが、1年後には10％、5年後には50％の方が亡くなっています。

ビスフォスフォネート（BP)は、骨粗しょう症治療の第一選択薬です。
重篤な副作用として、顎骨壊死（顎の骨がくさる）の発症が問題視されてきました。

今までは、BPを投与されている患者には、抜歯をしないことが一般的でした。
抜歯を避けることで、顎骨壊死を防げると思われていました。（誤解でしたが）

それが今回、今までの常識が180度転換させる研究結果が発表されました。

抜歯を避けることが、逆に顎骨壊死の発症リスクを増加させてしまうそうです。

BPを投与されている患者は、歯周病や根尖病巣などの感染源になる歯がある場合、積極的に抜歯した方が
顎骨壊死を予防できます。

BPの休薬もすることなく、必要ながん治療や歯科治療を並行して行うことが出来る可能性が示されました。


 

マウスピース矯正はどこの歯科医院でうけるか？

マウスピース矯正は、どこの歯科医院でうけたらいいか？
　　　　　　　　　　矯正専門医の医院がいいか？


矯正専門医・・・矯正しかやっていない歯科医。主に歯にブラケットとワイヤーを付けて動かす。


矯正専門医なら、歯に装置を付ける材料代以外はすべて自分の収入になります。マウスピースを行うとなると
別に技工料金がかかり、その分収入が減ることになるので、マウスピースに否定的な方もおります。
また、マウスピースをしてしまうと、今までの技術が無駄になってしまいます。

反面、矯正装置を付けたことがない歯科医師にとっては、技工料金を払ってでもマウスピースをした方が
収入につながるので手がける医院は多くなります。

マウスピース矯正は、技術がいらないので、専門性は必要なくなりますが、
そうは言っても、マウスピース矯正でも全てがうまくいくわけでもなく、失敗例も出て来ます。
ワイヤー矯正も身に着けていないと、大きなトラブルになることは間違いありません。

こんな医院なら安心
●ワイヤー矯正も行っている医院
●審美歯科・インプラント治療も手掛けている医院
（矯正歯科専門だと虫歯・歯周病・口臭治療、抜歯、ホワイトニングなど他院に紹介される）
●良心的な価格（インビザラインなら精度は、ほぼどこでも同じなので、安いに越したことはない）
●知識と経験（実績）が多ければ多いほど良い（クリンチェックというシミュレーションに長けている）

　　　　　　　　
 

口臭・虫歯と全く無縁な人が２％いる　BLIS菌

口臭は、舌の表面（舌苔）の細菌の数によって決まります。


全く口臭がしない２％の人を調べると、ストレプトコッカス・サリバリウスのK‐１２株、M‐１８株が存在。
これは、口臭を無くす画期的な善玉菌です。

K-１２を含む口臭用タブレット・・3か月で悪玉菌激減、口臭なくなる


ブリス菌M‐１８（奇跡の善玉菌と呼ばれています）
　　●虫歯菌（ミュータンス菌）を減らす効果
　　●歯周病菌の温床であるバイオフィルムを作らせない
　　●歯を溶けにくくする
　　●歯周病の炎症を引き起こす物質を抑制する

M‐１８菌株を用いた歯磨き粉

口内プロバイオティクス製品（L-ロイテリ菌）


　　　　　　　　　　　　　　　　　　

赤ちゃんに『フー、フー』は禁物？

赤ちゃんは、お母さんのおなかの中では、無菌状態です。
出産時には、乳酸菌やビフィズス菌などに感染し、免疫を作っていきます。

生後1週間で、90％以上の善玉菌がおなかの中を占めるようになります。
善玉菌が多いと、うんちも臭くありません。


アトピーやアレルギーになる危険性を減らすには、離乳食を始める前までに、善玉菌の比率を
高めておくといいそうです。


離乳食の時期は、熱さましのために『フー、フー』すると、お母さんの口の中の細菌が感染していきます。
虫歯菌は、歯に感染するので、1歳6か月～2歳6ヶ月の時期に気を付ければ、
子供を虫歯から守ることができます。


 

笑顔が大事　インビザライン　マウスピース矯正

メラビアンの法則…見た目（視覚情報）が55％
　　　　　　　　　口調・話の早さ（聴覚情報）が38％
　　　　　　　　　話の内容（言語情報）が７％

つまり相手の第1印象は、言葉よりも見た目で決定されてしまう。見た目・笑顔が予想以上に大事です。


矯正治療で人生が変わる。仕事や結婚が、見た目の変化、気持の変化で好転する事は多くあります。

同じマウスピース矯正でも、たくさんの商品が乱立しており、歯科医院によっても使用するメーカーに違いがあります。
インビザラインのように世界シェアナンバー１で実績があるものから、素人が立ち上げたメーカーまであります。

インビザラインは、治療が予定よりも長くなってしまっても、追加料金はいただきませんが、他のメーカーでは
追加料金が発生するところがほとんどですのでご注意ください。
場合もよっては、他のメーカーの前歯だけの部分矯正よりも、インビザラインの全顎矯正の方が価格が安い事も。

矯正治療　インビザラインが優れている訳

歯並びを気にしている方はたくさんいます。
でも、実際に治療に専念される方はごくごく1部の方です。

治療に踏み切れなかった最大の理由は
●矯正装置の見た目が嫌
●費用が高い
●痛そう、痛い

インビザラインによるマウスピース矯正の認知度は、アメリカ85％に対し日本30％とかなり低いです。
当初インビザラインは、アメリカでも【目立たない】という理由で、あまり流行らなかったそうでが、
日本と違って、真逆の評価でした。今では、大ヒットですが！

数あるマウスピース矯正の中でも、インビザラインが最も信頼できるメーカーであると思います。（高品質）
●使う素材が、厚みがあるのに、柔らかく、サイズが小さいのに安定感がある（特許製法）
●製作する人のクオリティが高いこと（フルデジタル）（オートメーション）
●AIによる膨大な量のデータで解析しているので、どのメーカーよりも精密（群を抜いています）
●歴史が長く、信頼性が最も高い
●奥歯を含めた様々なケースに対応できる
●型取りが基本1回で済む
●治療費の総額が明確である（追加料金がない）
●世界シェアなので、対応がしっかりしている









 

３・銀歯から始まる　　歯を失う連鎖　

私は20年近く銀歯を入れたことがありません。
すでに銀歯が入っている再治療がほとんどです。


本来、虫歯はこんな形にできません。かなり大きく歯を削られています。（適合不良、何度もはずれる）


適合不良な銀歯は、中に大きな虫歯を作ってしまいます。


本来、初見の虫歯は、この様にできてきます。


歯科医師によっては、ここまで歯を大きく削ってしまいます。

手間はかかりますが、レジン治療は、虫歯だけを削って、詰めることができるので、
歯にとっては最も優しい治療です。
初見の虫歯であれば、ほぼ１００％レジン治療が可能です。

 

２・銀歯から始まる　　歯を失う連鎖

なぜ、適合が悪い銀歯が多いのか？

●そもそも歯科医師も技工士も腕が悪い
●治療にかける時間が短い（赤字になる）（30分以内なら手抜きの可能性も）
　（待合室が混んでいたりしたら、複数の患者を同時に見ていることもある）
●再製作するコストをかけたくないので、不適合のまま入れてしまう
　（適合が合うまで何度でも再製作してくれるのが良い歯科医師）

虫歯治療の選択肢は、銀歯（保険診療）、レジン治療（保険、自費）、セラミック（自費）の３つです。
どれを選んでも１００％壊れない保証はありませんが、レジン治療は、この中では、歯を削る量が最も少なく、
1回で治療が済み、安い費用でできるのが最大のメリットです。

ただし、歯科医師の技術に左右され、治療時間がかかる割に儲からないので、利益の大きいセラミックを
勧めるところが多いです。

１・銀歯から始まる　　歯を失う連鎖

成人のおよそ8０％の方に、銀歯が口の中に入っています。

今でも虫歯の治療は、銀歯が主流ですかね？
私は20年近く、銀歯を入れたことがないので、そこの所をよく把握していないのですが。
初見の虫歯であれば、ほぼ１００％レジンで治療可能です。


虫歯になる→歯を削る→型を取る→銀歯を入れる→虫歯が再発→大きく歯を削る→神経を抜く→
金属の土台を入れて銀歯を被せる→歯根破折を起こす→抜歯になる

私は決して銀歯を否定しているわけではありません。
適合の良い銀歯は、セラミックに比べ安価で、丈夫で、歯を削る量も少ないので、いい材料だと思います。
実際に、何十年もトラブルなく経過しているケースは多々あります。
ただし、圧倒的に適合の悪い銀歯が多いのが実情ですけど。


 

歯周病に特化した歯磨きジェル　　HABON　　クルクミン　P.g菌

歯周病の3大原因菌（P.g菌、T.d菌、T.f菌）。この中でも一番病原性が高いのが【P.ｇ菌】です。
Ｐ.g菌は、鉄を好み、歯ぐきから出血すると、血液中の鉄が供給されて、ますます凶暴になり、歯周組織を破壊していきます。
血管内にも侵入してしまうので、全身に運ばれて様々な臓器に悪影響を及ぼす恐ろしい菌です。

このHABONが今注目されているのは、口の中の常在菌には影響を与えず、P.g菌のみを選択的に抑制してくれる優れものです。

P.g菌に効くクルクミンが配合されていて、バイオフィルムの形成も抑制してくれます。





低刺激で研磨剤・発泡剤・合成甘味料不使用。６歳から安心して使えます。
発泡剤がないので、すすぎは1回でOK。フッ化ナトリウムが残りやすく効果的な虫歯予防にもなります。